Una dintre cele mai frecvente \u00eentreb\u0103ri dup\u0103 administrarea contracep\u021biei de urgen\u021b\u0103 este dac\u0103 aceasta poate afecta fertilitatea pe termen lung. Multe paciente asociaz\u0103 modific\u0103rile temporare ale ciclului menstrual cu infertilitatea \u0219i apar frecvent temeri legate de \u201edistrugerea hormonilor\u201d, afectarea ovarelor sau imposibilitatea unei sarcini viitoare. Datele \u0219tiin\u021bifice actuale nu sus\u021bin \u00eens\u0103 aceste idei. Contracep\u021bia de urgen\u021b\u0103 nu reduce fertilitatea permanent\u0103 \u0219i nu afecteaz\u0103 rezerva ovarian\u0103.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Contracep\u021bia de urgen\u021b\u0103 reprezint\u0103 o metod\u0103 utilizat\u0103 dup\u0103 un contact sexual neprotejat pentru reducerea probabilit\u0103\u021bii apari\u021biei unei sarcini. Cele mai utilizate substan\u021be sunt Levonorgestrel <\/strong>\u0219i Ulipristal acetate<\/strong>. Aceste medicamente nu \u00eentrerup o sarcin\u0103 deja existent\u0103 <\/em>\u0219i nu sunt echivalente cu avortul medicamentos. Mecanismul lor principal este prevenirea sau \u00eent\u00e2rzierea ovula\u021biei.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n \u00cen mod fiziologic, ovula\u021bia apare dup\u0103 cre\u0219terea hormonului luteinizant, cunoscut ca LH.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Aceast\u0103 cre\u0219tere hormonal\u0103 determin\u0103 ruptura foliculului ovarian \u0219i eliberarea ovocitului. Contracep\u021bia de urgen\u021b\u0103 interfereaz\u0103 cu acest proces. Levonorgestrelul<\/strong> este eficient \u00een special \u00eenainte de cre\u0219terea LH, \u00een timp ce ulipristalul<\/strong> poate \u00eent\u00e2rzia ovula\u021bia chiar \u0219i mai aproape de momentul ovulator. Dac\u0103 ovula\u021bia nu mai are loc \u00een intervalul respectiv, spermatozoizii nu \u00eent\u00e2lnesc ovocitul \u0219i fertilizarea nu apare.<\/em><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Foarte important este faptul c\u0103 aceste medicamente nu afecteaz\u0103 structura ovarelor \u0219i nu reduc num\u0103rul de ovocite. <\/em>Nu exist\u0103 dovezi c\u0103 pilula de urgen\u021b\u0103 accelereaz\u0103 menopauza, produce insuficien\u021b\u0103 ovarian\u0103 sau determin\u0103 infertilitate permanent\u0103. Modificarea hormonal\u0103 este temporar\u0103 \u0219i dispare dup\u0103 eliminarea medicamentului din organism. Func\u021bia ovarian\u0103 revine ulterior la fiziologia normal\u0103.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Studiile medicale \u0219i ghidurile interna\u021bionale sunt foarte clare \u00een aceast\u0103 privin\u021b\u0103. Colegiul American de Obstetric\u0103 \u0219i Ginecologie precizeaz\u0103 c\u0103 niciuna dintre metodele de contracep\u021bie de urgen\u021b\u0103 NU afecteaz\u0103 fertilitatea viitoare. Review-urile publicate \u00een literatura medical\u0103 arat\u0103 c\u0103 levonorgestrelul nu \u00eempiedic\u0103 implantarea unei sarcini deja formate, nu cre\u0219te riscul de avort spontan \u0219i nu influen\u021beaz\u0103 capacitatea reproductiv\u0103 ulterioar\u0103. De asemenea, studiile privind administrarea repetat\u0103 nu au demonstrat efecte negative permanente asupra fertilit\u0103\u021bii.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Confuzia apare deoarece pilula de urgen\u021b\u0103 poate modifica temporar ciclul menstrual. Dup\u0103 administrare pot ap\u0103rea \u00eent\u00e2rzierea menstrua\u021biei, spotting-ul, s\u00e2nger\u0103rile neregulate, modificarea duratei ciclului, sensibilitatea mamar\u0103, grea\u021ba sau cefaleea. Aceste efecte sunt consecin\u021ba modific\u0103rii hormonale acute \u0219i nu reprezint\u0103 semne de infertilitate. La multe paciente, anxietatea asociat\u0103 contactului sexual neprotejat amplific\u0103 percep\u021bia acestor modific\u0103ri \u0219i creeaz\u0103 impresia unei \u201ederegl\u0103ri hormonale severe\u201d, de\u0219i fiziologic efectul este tranzitoriu.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Un aspect esen\u021bial este c\u0103 fertilitatea poate reveni foarte rapid dup\u0103 utilizarea contracep\u021biei de urgen\u021b\u0103. O pacient\u0103 poate r\u0103m\u00e2ne \u00eens\u0103rcinat\u0103 chiar \u00een ciclurile imediat urm\u0103toare. Pilula de urgen\u021b\u0103 nu ofer\u0103 protec\u021bie pentru contactele sexuale ulterioare<\/em> \u0219i nu func\u021bioneaz\u0103 ca metod\u0103 contraceptiv\u0103 de durat\u0103. Din acest motiv, dup\u0103 administrare este recomandat\u0103 utilizarea unei metode contraceptive regulate.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Eficien\u021ba contracep\u021biei de urgen\u021b\u0103 depinde foarte mult de momentul administr\u0103rii. Cu c\u00e2t medicamentul este utilizat mai rapid dup\u0103 contactul sexual neprotejat, cu at\u00e2t eficien\u021ba este mai mare. Levonorgestrelul are eficien\u021b\u0103 maxim\u0103 \u00een primele 24 de ore, iar efectul scade progresiv ulterior. Ulipristalul este mai eficient aproape de ovula\u021bie \u0219i poate func\u021biona p\u00e2n\u0103 la 120 de ore dup\u0103 contactul sexual. Exist\u0103 date care sugereaz\u0103 c\u0103 eficien\u021ba levonorgestrelului poate fi redus\u0103 la pacientele cu indice de mas\u0103 corporal\u0103 crescut.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Administrarea repetat\u0103 a pilulei de urgen\u021b\u0103 nu a fost asociat\u0103 cu infertilitate permanent\u0103<\/em>, \u00eens\u0103 nu reprezint\u0103 o metod\u0103 contraceptiv\u0103 ideal\u0103. Utilizarea frecvent\u0103 poate produce mai multe deregl\u0103ri menstruale \u0219i are eficien\u021b\u0103 inferioar\u0103 contracep\u021biei regulate. Din acest motiv, necesitatea repetat\u0103 a contracep\u021biei de urgen\u021b\u0103 ar trebui s\u0103 conduc\u0103 la o discu\u021bie despre metode contraceptive stabile \u0219i eficiente pe termen lung.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Exist\u0103 \u0219i numeroase mituri care persist\u0103 \u00een mediul online. Pilula de urgen\u021b\u0103 nu \u201edistruge hormonii\u201d, nu produce sterilitate, nu afecteaz\u0103 sarcinile viitoare \u0219i nu provoac\u0103 malforma\u021bii fetale dac\u0103 sarcina apare ulterior. De asemenea, nu \u00eentrerupe o sarcin\u0103 deja implantat\u0103. Aceste concep\u021bii apar frecvent din confuzia dintre modific\u0103rile temporare ale ciclului menstrual \u0219i infertilitatea real\u0103.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Consulta\u021bia ginecologic\u0103 este recomandat\u0103 dac\u0103 menstrua\u021bia \u00eent\u00e2rzie mai mult de o s\u0103pt\u0103m\u00e2n\u0103, dac\u0103 apare durere pelvin\u0103 sever\u0103, s\u00e2ngerare abundent\u0103 sau suspiciune de sarcin\u0103. \u00cen anumite situa\u021bii trebuie exclus\u0103 o sarcin\u0103 ectopic\u0103, mai ales dac\u0103 exist\u0103 durere abdominal\u0103 important\u0103 asociat\u0103 cu \u00eent\u00e2rzierea menstrua\u021biei.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n \u00cen concluzie, contracep\u021bia de urgen\u021b\u0103 produce o modificare hormonal\u0103 temporar\u0103<\/em> menit\u0103 s\u0103 \u00eent\u00e2rzie sau s\u0103 inhibe ovula\u021bia. Dovezile \u0219tiin\u021bifice actuale nu arat\u0103 afectarea fertilit\u0103\u021bii pe termen lung. Ceea ce se modific\u0103 este ciclul menstrual al lunii respective, nu capacitatea reproductiv\u0103 permanent\u0103 a pacientei. Administrarea rapid\u0103 dup\u0103 contactul sexual neprotejat r\u0103m\u00e2ne esen\u021bial\u0103 pentru eficien\u021b\u0103, iar utilizarea repetat\u0103 ar trebui s\u0103 determine evaluarea unei metode contraceptive regulate \u0219i mai eficiente.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n <\/p>\r\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Una dintre cele mai frecvente \u00eentreb\u0103ri dup\u0103 administrarea contracep\u021biei de urgen\u021b\u0103 este dac\u0103 aceasta poate afecta fertilitatea pe termen lung. Multe paciente asociaz\u0103 modific\u0103rile temporare ale ciclului menstrual cu infertilitatea \u0219i apar frecvent temeri legate de \u201edistrugerea hormonilor\u201d, afectarea ovarelor sau imposibilitatea unei sarcini viitoare. Datele \u0219tiin\u021bifice actuale nu sus\u021bin \u00eens\u0103 aceste idei. Contracep\u021bia de […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":19,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-18","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-uncategorized"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blog.andreeachele.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/18","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/blog.andreeachele.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blog.andreeachele.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.andreeachele.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.andreeachele.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=18"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/blog.andreeachele.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/18\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":57,"href":"https:\/\/blog.andreeachele.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/18\/revisions\/57"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.andreeachele.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/19"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blog.andreeachele.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=18"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.andreeachele.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=18"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.andreeachele.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=18"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}